Новотирал (Novothyral) — комбинированное средство, предназначенное для заместительной гормональной терапии определенных заболеваний щитовидной железы. Основу медикамента составляют синтетические аналоги тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).
Впервые природа данных гормонов был установлена в начале 1900-х годов. Ученые выделили из тканей щитовидной железы кристаллический тироксин. Спустя 10 лет удалось расшифровать химическую структуру полученного вещества и синтезировать его искусственным путем.
В 1952 году в плазме обнаружили другой тиреоидный гормон, который по биологическим характеристикам существенно превосходил тироксин — трийодтиронин (ТТГ). Также было установлено, что Т3 превращается в Т4, подвергаясь биохимической трансформации в печени и почках.
Средство содержит искусственно синтезированные аналоги природных гормонов щитовидной железы. Прием препарата позволяет моделировать нарушенные функции органа после резекции на фоне злокачественной опухоли или снижении секреторной функции.
Фармакологическое действие:
Восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы.
Показания:
Эутиреоидный зоб (лечение и профилактика рецидивов), гипотиреоз, тиреоидэктомия.
Противопоказания:
Гиперфункция щитовидной железы.
Побочные действия:
Гиперфункция щитовидной железы (сердцебиение, нарушение сердечного ритма, тремор, внутреннее беспокойство, бессонница, чрезмерная потливость, снижение массы тела, диарея.
Взаимодействие:
Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, ослабляет — гипогликемических средств. Холестирамин снижает всасывание гормонов щитовидной железы. Быстрое в/в введение фенитоина увеличивает уровень в плазме свободного левотироксина и лиотиронина и в отдельных случаях способствует нарушению сердечного ритма. Салицилаты, дикумарол, фуросемид (в высоких дозах), клофибрат повышают действие.
Способ применения и дозы:
Дозу лекарственного средства врач подбирает в индивидуальном порядке с учетом состояния пациента. Все количество принимают за 30 минут до завтрака один раз в сутки. Начальная дозировка составляет ½ - 1 таблетку (детям и подросткам 4 — 12 лет — вдвое меньше), при необходимости ее постепенно повышают раз в 2 недели до терапевтически эффективной. Допускается увеличение дозы до количества, вдвое превышающее первоначальное.
Особые указания и меры предосторожности:
Применение при беременности возможно только по строгим показаниям. При этом следует постоянно контролировать уровень тиреоидных гормонов у женщины, а после рождения ребенка — исключить гипофункцию щитовидной железы. В период беременности противопоказана комбинация с тиреостатиками.
По данным клинических исследованиях, основные компоненты выделяются с грудным молоком в незначительном количестве, поэтому лактацию можно не прекращать. Но предварительно следует проконсультироваться с врачом.
С осторожностью Новотирал назначают пациентам с сахарным диабетом. Такой категории больных требуется постоянный контроль уровня глюкозы и тиреоидных гормонов.
Перед началом лечения исключают возможные противопоказания со стороны сердечно-сосудистой системы. С осторожностью средство применяют у пациентов с незначительной гипертонией, аритмией. Также следует точно определить причину гипофункции щитовидной железы. Применение Новотирала требует постоянного контроля уровня ТТГ в крови, особенно в период подбора дозировки.
Состав:
Содержит два основных действующих вещества — левотироксина 100 мкг и лиотиронина (в виде натриевой соли) 20 мкг.
Упаковка: 100 таблеток